Chủ YếU » những điều cơ bản » 5 trục của hệ thống đa trục DSM-IV

5 trục của hệ thống đa trục DSM-IV

những điều cơ bản : 5 trục của hệ thống đa trục DSM-IV
Rối loạn tâm thần được chẩn đoán theo một hướng dẫn được xuất bản bởi Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ được gọi là Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần . Một chẩn đoán theo phiên bản thứ tư của hướng dẫn này, thường được gọi đơn giản là DSM-IV, có năm phần, được gọi là trục . Mỗi trục của hệ thống đa trục này đã cung cấp một loại thông tin khác nhau về chẩn đoán.

Verywell / Nusha Ashjaee

Thay đổi với DSM-5

Khi phiên bản thứ năm, DSM-5, được biên soạn, người ta đã xác định rằng không có cơ sở khoa học nào để phân chia các rối loạn theo cách này, vì vậy hệ thống đa trục đã bị loại bỏ. Thay vào đó, chẩn đoán không trục mới kết hợp các Axe I, II và III trước đây và bao gồm các ký hiệu riêng cho loại thông tin mà trước đây đã rơi vào Axes IV và V.

Các loại trục DSM-IV do rối loạn

Trục I cung cấp thông tin về các rối loạn lâm sàng. Bất kỳ tình trạng sức khỏe tâm thần nào, ngoài các rối loạn nhân cách hoặc chậm phát triển trí tuệ, sẽ được đưa vào đây. Các rối loạn xảy ra dưới trục này bao gồm:

  • Rối loạn thường được chẩn đoán ở trẻ nhỏ, trẻ em hoặc thanh thiếu niên
  • Mê sảng, mất trí nhớ và Amnests và các rối loạn nhận thức khác
  • Rối loạn tâm thần do một tình trạng y tế chung
  • Rối loạn liên quan đến chất
  • Tâm thần phân liệt và các rối loạn tâm thần khác
  • Rối loạn tâm trạng
  • Rối loạn lo âu
  • Rối loạn Somatoform
  • Rối loạn nghiêm trọng
  • Rối loạn phân bố
  • Rối loạn nhận dạng giới tính và giới tính
  • Rối loạn ăn uống
  • Rối loạn giấc ngủ
  • Rối loạn kiểm soát xung không phân loại khác
  • Rối loạn điều chỉnh
  • Các điều kiện khác có thể là trọng tâm của sự chú ý lâm sàng

Trục II cung cấp thông tin về rối loạn nhân cách và chậm phát triển trí tuệ. Các rối loạn có thể thuộc trục này bao gồm:

  • Rối loạn nhân cách hoang tưởng
  • Rối loạn nhân cách Schizoid
  • Rối loạn nhân cách Schizotypal
  • Rối loạn nhân cách chống đối xã hội
  • Rối loạn nhân cách ranh giới
  • Rối loạn nhân cách mô học
  • Rối loạn nhân cách tự ái
  • Rối loạn nhân cách tránh né
  • Rối loạn nhân cách phụ thuộc
  • Rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế
  • Rối loạn nhân cách Không được chỉ định khác
  • Thiểu năng trí tuệ

Trục III cung cấp thông tin về bất kỳ tình trạng y tế nào có thể ảnh hưởng đến rối loạn tâm thần hoặc sự quản lý của bệnh nhân.

Trục IV được sử dụng để mô tả các yếu tố tâm lý và môi trường ảnh hưởng đến con người. Các yếu tố có thể được đưa vào đây là:

  • Các vấn đề với nhóm hỗ trợ chính
  • Các vấn đề liên quan đến môi trường xã hội
  • Vấn đề giáo dục
  • Vấn đề nghề nghiệp
  • Vấn đề nhà ở
  • Vấn đề kinh tế
  • Các vấn đề với việc tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe
  • Các vấn đề liên quan đến tương tác với hệ thống pháp luật / tội phạm
  • Các vấn đề tâm lý và môi trường khác

Trục V là thang đánh giá được gọi là Đánh giá toàn cầu về chức năng; GAF đã đi từ 0 đến 100 và cung cấp một cách để tóm tắt trong một số duy nhất là người đó hoạt động tốt như thế nào. Một phác thảo chung của thang đo này sẽ như sau:

100: Không có triệu chứng

90: Triệu chứng tối thiểu với chức năng tốt

80: Các triệu chứng thoáng qua là phản ứng dự kiến ​​đối với các yếu tố gây căng thẳng tâm lý xã hội

70: Triệu chứng nhẹ hoặc một số khó khăn trong hoạt động xã hội hoặc nghề nghiệp

60: Triệu chứng vừa phải hoặc khó khăn vừa phải trong hoạt động xã hội, nghề nghiệp hoặc trường học

50: Các triệu chứng nghiêm trọng hoặc bất kỳ suy giảm nghiêm trọng nào trong hoạt động xã hội hoặc nghề nghiệp

40: Một số khiếm khuyết trong kiểm tra thực tế hoặc giao tiếp hoặc suy yếu lớn trong một số lĩnh vực như công việc hoặc trường học, quan hệ gia đình, phán đoán, suy nghĩ hoặc tâm trạng

30: Hành vi bị ảnh hưởng đáng kể bởi ảo tưởng hoặc ảo giác hoặc suy giảm nghiêm trọng trong giao tiếp hoặc phán đoán hoặc không có khả năng hoạt động trong hầu hết các lĩnh vực

20: Một số nguy cơ làm tổn thương bản thân hoặc người khác hoặc đôi khi không duy trì vệ sinh cá nhân tối thiểu hoặc suy giảm khả năng giao tiếp

10: Nguy cơ dai dẳng gây tổn thương nghiêm trọng cho bản thân hoặc người khác hoặc không có khả năng duy trì vệ sinh cá nhân tối thiểu hoặc hành động tự tử nghiêm trọng với kỳ vọng rõ ràng về cái chết

Đề XuấT
Để LạI Bình LuậN CủA BạN